磁共振增强检查
发布时间:2020-04-01
一、定义:
核磁共振成像(Nuclear Magnetic Resonance Imaging,简称MRI),是将人体置于特殊的磁场中,用无线电射频脉冲激发人体内氢原子核,引起氢原子核共振,并吸收能量;在停止射频脉冲后,氢原子核按特定频率发出射电信号,并将吸收的能量释放出来,被体外的接受器收录,经电子计算机处理获得图像的一种技术。它是继CT后医学影像学的又一重大进步,自1980年代问世以来,引起各方面学者的重视,经过不断改进设备,不断更新、升级软件,以及不断研究对全身各部位器官的诊断作用,目前已经发展成熟,被广泛用于临床疾病的诊断,对有些病变成为必不可少的检查方法。
二、针对人群:
所有需要做磁共振增强检查的人群。
三、健康宣教:
1、什么是磁共振增强检查?
磁共振增强扫描是经静脉注射钆对比剂后再作一次MR扫描。造影剂注入静脉后随血液分布到人体各正常或异常组织,各种组织的血液供应量和供应来源不一样,因而造影剂的分布量、分布时间及清除速度有差别。
2、增强检查前注意事项有哪些?
1)确认到检:按预约时间凭检查预约单到登记处到检,护士或登记员会根据检查单信息指导您到相应检查室等待检查,并请按叫号顺序排队等待。
2)核对信息:检查前护士核对信息(包括姓名、性别、年龄、病历号、检查项目等);排除MRI禁忌症:安装心脏起搏器者,术后体内留有金属植入物且厂家说明书未指明为MRI检查安全者,早期妊娠(3个月内)的妇女。请仔细阅读《磁共振成像检查须知》内容,并签字。
3)护士详细询问病史、过敏史、排除增强禁忌症,内容请详见《钆对比剂使用知情同意书》。需携带一张两周内的肾功能的化验结果单,以及一份由开单医生和受检者签名的《钆对比剂使用知情同意书》。如发现有疑问的,及时与医生联系。必要时请提供相关的病历资料、影像检查报告及实验室检查结果。
4)进入检查室前除去身上所携带的一切金属物品、磁性物品及电子器件,如手表、硬币、银行卡、手机、腰带、眼镜、活动性假牙、电子耳蜗、文胸等,贵重物品请妥善保管。如检查部位有衣服拉链、内衣扣等金属饰物影响信号,予更换检查服。
5)安全排查:平车、轮椅、病床、微泵、氧气钢瓶、心电监护仪等含有金属的医疗器械均严禁带入MRI检查机房,以免金属物被磁场吸引,引起设备故障,甚至发生不必要的危险。
6)腹部检查者需空腹4-6小时;盆腔及泌尿系统检查者,需憋尿,待膀胱充盈后再检查;带有节育环的女性必要时到妇产科取环后再行检查。
7)检查前护士仔细评估血管,留置针穿刺成功后,生理盐水试针,为注射碘对比剂做好准备。
8)对小儿、昏迷、躁动、精神障碍不能配合者,需请家属陪检并采取安全措施防止坠床,必要时医生评估,给予镇静剂后再行检查;有幽闭恐惧症者,可闭上眼睛或者戴眼罩 , 避免患者看见狭小磁孔 ,学会放松,调整心情。
3、检查时注意事项有哪些?
1)注射碘对比剂时有口干、口苦、口腔金属味、全身发热、有便意等属正常现象,如有恶心、呕吐、头晕、胸闷、皮肤发痒皮疹等过敏反应,或有血管穿刺处出现异常疼痛请及时呼叫,医务人员会立即处理。
2)检查中平静呼吸,如需进行憋气,每次约10-20S,请仔细倾听指令,配合呼吸,放松心情。如不能配合者,需请家属协助完成。
3)对于危重症有相关临床科室的医护人员陪同检查,检查时密切观察生命体征变化,以保证安全。
4、 检查后注意事项有哪些?
1)在增强检查后,留在检查室外留观15分钟,无不良反应后去除留置针,穿刺处按压5分钟,以免出血,(住院病人的留置针可回病房处理)。
2)检查结束离开后仍须注意有无迟发性不良反应,如有不适及时就诊。
3)根据病情,无禁忌者多饮水,多排尿,以利于对比剂从肾脏排出体外。